这里咱们先先容一位45岁的埃及工程师，如故授室10年了巨乳 gif，有3个孩子。

他每次性高潮后不久(4-5秒内)，就会感到稀奇劳累、疲劳和千辛万苦千辛万苦人困马乏，并伴有严重的肌肉、骨骼和枢纽祸患。此外，发病时还伴跟着头痛、颜料煞白、眼睛刺激、心绪低垂、扎眼力不聚首、焦急、头晕以及严重瘙痒等症状。

患者还告诉大夫，这些症状最早启动于芳华期，何况严重性跟着年齿的增长而增多，并齐发生在每次性高潮之后，无论是进行哪种类型的性当作（手淫或阴说念射精）。

这些症状在他性高潮后的前两天比拟严重，致使于他齐无法去职责，之后症状逐渐减轻，直到性高潮后第5天症状透彻销毁。

每次性高潮后的祸殃顾虑让病东说念主渐渐对性生存产生了扬弃情态，尽管他仍然有强横的性空想和阴茎勃起依旧僵硬坚挺。

这位患者除了患有支气管哮喘、过敏性鼻炎和神经性皮炎等过敏性疾病，偶尔需要进行对症调整外，他莫得其他慢性疾病，也莫得手术或其他药物摄入史。

经检讨，该患者合座形体健康景况精粹，有完满的第二性征。他的体重是体重97 kg，身高177 cm，血压125/85 mm/Hg。旧例化验适度(血涂片、肾功能、血糖、前哨腺涂片等)一切正常。

该患者也曾接收过布洛芬阵势的强效镇痛药(按需服用400毫克)和曲马多(性交前一小时服用50毫克)，但并莫得适度。之后，患者还接收过采选性血清素再给与扼制剂(艾司西酞普兰10毫克，逐日睡前服用，握续3年几个月)的教练，也莫得任何适度。

性高潮后玄虚征

其实，这位患者是得了一种叫作念性高潮后玄虚征(Post-orgasmic illness syndrome)的疾病。

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性高潮后玄虚征(POIS)是2002年Waldinger和Schweitzer初度被报说念并定名的。这种玄虚症可能比东说念主们思象的更浩繁，但是，并莫得得回太多的关切，咱们以为，有好多病例可能被误诊。

POIS似乎主淌若一种男性性高潮闭塞，因为大大批汇报的病例是男性。它的症状出当今性高潮后几秒钟内，并可能握续4-7天。

这些症状的严重进程不同，但在大大批情况下，它们能严重到足以使病东说念主戒除性当作，尤其是射精和性高潮。

天然，对每个病东说念主来说并不相同，不错根据特定的症状群进行分组。最常见的理会是理会闭塞和流感样症状。

理会闭塞症状理会为：出现脑雾，无法聚首扎眼力，相通或处理信息。有些病东说念主可能会有暂时性失语、易怒、焦急、无法减弱和莽撞懦弱症。

流感样症状则理会为：发热，喉咙痛，头痛，寒噤，出汗过多，肌肉、枢纽和骨骼严重祸患，致使于疼到虚脱的进程。

可能的致病机制

现时尚不了了POIS的具体致病机制，不外，如故有筹议东说念主员提倡了几种可能的致病机制。

Waldinger等基于症状的快速发作和正常性，初度提倡POIS是一种自己免疫性或过敏性响应。Jiang等东说念主则以为这些男性可能患有内源性μ-阿片受体芜乱，因为症状雷同阿片戒断。Ashby和Goldmeier提倡POIS的症状是由细胞因子或神经内分泌响应芜乱引起的。Farley提倡对精液的自体高响应性免疫响应导致POIS。

其中，群众最公认的是Waldinger等东说念主提倡的假定，即以为POIS是一种免疫昌盛。

为了考据这一表面，Waldinger等东说念主用极度稀释的自体精液对POIS患者进行了皮肤点刺教练。为了量化接种精液后的皮肤响应，对男性的自体精液进行了皮内(IC)皮肤点刺教练，并与使用0.9% IC生理盐水的劝慰剂皮肤响应进行了比拟。精液在家中网罗，样品用0.9%生理盐水稀释至1:40 000的浓度。将半毫升不同稀释度的IC打针到左前臂掌侧巨乳 gif，并在打针后15分钟纪录皮肤响应。在33名愉快皮肤点刺教练的男性中，29名(88%)用我方的精液进行皮肤点刺教练呈阳性。莫得对照组男性对IC打针有响应。

作家臆测，I型(即时型，与魁梧细胞或嗜碱性粒细胞的膜连合IgE抗体交联规划)和IV型(延长型，波及T细胞、单核细胞和巨噬细胞互相作用的细胞介导响应)对自体精液过敏可能是POIS的主要驱动要素。

会诊

固然POIS陌生，它的竟然发病率尚不了了，因为它可能未被充分汇报和会诊。男性在汇报我方的症状时可能会感到尴尬和惭愧，从而不肯与大夫或伴侣照应。此外，大夫可能不知说念这种疾病，因为它是陌生的。固然POIS不错有不同的理会，但Waldinger等东说念主根据45名荷兰高加索男性汇报的临床症状模式，建立了一个包含五个圭臬的分类系统。

表1. 性高潮后疾病玄虚征的5个初步圭臬

圭臬

以下一项或多项症状: 流感样症状、极度疲劳或狼狈、肌肉无力、发热或出汗、心绪芜乱和/或躁急、顾虑辛勤、扎眼力不聚首、语无层次、鼻塞或流鼻涕、眼睛发痒

扫数症状在性交和/或手淫引起的射精后数秒、数分钟或数小时内立即发生，和/或自觉发生(如在寝息中)。

症状老是或险些老是（举例90%以上）出现射精事件

大大批症状握续约2至7天

症状天然销毁

在45名允洽5项圭臬的男性中，似乎有两种类型的POIS:

原发性类型，POIS从芳华期或芳华期的第一次射精启动出现;

第二种类型是POIS在生命后期启动。

在汇报POIS症状的45名受试者中，49%为原发性，51%为继发性。在87%的男性中，POIS在射精后30分钟内启动，握续4.6±2.8天。在分析中，男性汇报了他们症状的庞杂心扉和社会情态背负。为了幸免症状，险些扫数男性齐减少了性生存和/或手淫的频率。在筹议的33名有伴侣的男性中，汇报的性交频率为每周1.04±1.00次，其中3名男性透彻不性交，8名男性每2至6个月性交一次。在30岁以上莫得伴侣的男性中，有6东说念主尽可能地幸免性行径。有些男性透彻是出于发怵女性不睬解他们幸免性交的偏好而不去寻找女性伴侣。在45名男性的队伍中，56%的东说念主也汇报了终身早泄(PE)。

Waldinger等东说念主评释，圭臬1中的症状变化很大，但分为七个破碎的集群(表2)。

表2. 圭臬1的7类症状

类别

症状

一般症状

极度疲劳、狼狈、心悸、语词辛勤、话语不连贯、构音闭塞、扎眼力难以聚首、易怒、无法隐忍杂音、畏光、心绪低垂

流感样

发热，极度发热，出汗，惶恐，患流感，嗅觉不懒散，嗅觉凉爽

头痛，头有费解的嗅觉，头有千里重的嗅觉

眼睛

灼烧，眼睛打针红，认识松弛，鲜嫩灵，刺激，眼睛发痒，眼睛祸患

鼻子

鼻塞，流鼻涕，打喷嚏

脖子

口臭，口干，喉咙痛，咳嗽痒，声息嘶哑

肌肉

颈后肌肉急切，肌肉无力，肌肉祸患，腿重，肌肉僵硬

其他汇报阐明了这一分类轨制。Jiang等东说念主发表了别称61岁的中国男性的数据，该男性在射精后出现了40年的流感样症状，并终身患有PE。症状包括极度疲劳和狼狈、极度干燥的嗅觉、形体里面(尤其是腰背部)发热、出汗、下肢肌肉急切、扎眼力难以聚首、全身躁急和顾虑问题、头部雾蒙蒙、鼻塞。打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛、眼睛痒、畏光。他的症状在射精后60分钟启动，在第2天或第3天达到岑岭，握续到第7天，症状同期逐渐销毁。

Kim等东说念主也发表了一份病例汇报，别称30岁的韩国男人在大学病院怀恨自慰后出现流感样症状。他在21岁时启动手淫，并有多样症状，包括喉咙痛、痰、不适、肌痛、枢纽痛、流涕、打喷嚏、恶臭、疲劳、发热、发热、寒噤、厌食、残余尿感、排尿辛勤、尿流弱、排尿后滴漏、抑郁、焦急和易怒。症状险些老是在射精后3 ~ 4小时出现，并握续48小时，然后自行消退。Shigeta等东说念主也描摹了一个具有雷同症状模式和毕生PE的患者。

惩办

POIS的发展历程允洽I型过敏响应。但是，使用抗组胺药和强的松对调整POIS的症状无效。

用苯二氮卓类药物和SSRIs(帕罗西汀和西酞普兰)调整改善了心绪，但对躯体症状莫得任何影响。

氟他米特调整镌汰了性欲和射精频率，但对躯体或情态症状莫得影响。

两名荷兰POIS患者的减敏调整是获胜的。在15个月和31个月时，这两名患者的POIS症状分裂改善了90%和60%。但该教练不是飞快的，领受劝慰剂对照，调整适度尚未得回阐明。

一份双氯芬酸调整的病例汇报清晰，症状改善了80%，并使患者的性生存频率从每月2次增多到4次。

其他患者的非甾体抗炎药调整失败，这突出了进一步发达POIS的性质和调整的必要性。

论断

POIS是一种陌生且汇报不及的疾病巨乳 gif，引起形体和情态症状。患有这种疾病的患者汇报说，他们的生存质料受到了庞杂的负面影响。直到最近，POIS才在2002年的医学文件中得回强调，现时筹议者在其发病率、病因和调整等方面一直莫得定论。固然大大批凭据标明POIS是一种过敏性或自己免疫性疾病，但对此类疾病的旧例调整却无效。汇报的POIS和早泄之间的规划也必须得回阐明和澄莹。POIS仍然是一个具有挑战性的疾病。

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